Onco Wiki / Rote Flagge

Somatische (Tumor-nur) BRCA1 oder BRCA2 pathogene Variante auf Tumor NGS identifiziert — Pan-Tumor...

Deterministische Ansicht der Quelle YAML Entität. Klinische Autorität bleibt mit den zitierten Quell-IDs und Rezensenten Sign-off Zustand.

IDRF-PAN-BRCA-SOMATIC-PARPI-CANDIDATE
ArtWarnhinweis
Statusreviewed 2026-04-29 | pending_clinical_signoff
ErkrankungenDIS-BREAST DIS-OVARIAN DIS-PDAC DIS-PROSTATE
QuellenSRC-NCCN-BREAST-2025 SRC-NCCN-OVARIAN-2025 SRC-NCCN-PANCREATIC-2025 SRC-NCCN-PROSTATE-2025 SRC-PROFOUND-DEBONO-2020

Ursprung der Roten Flagge

BegriffsbestimmungSomatische (Tumor-only) BRCA1 oder BRCA2 pathogene Variante, die bei Tumor NGS — Pantumor PARPi-Kandidat-Signal identifiziert wird. Krankheitstragbarkeit variiert: Ovarial (PAOLA-1, SOLO-1 — somatische BRCA mit Keimlinie in HRD-positiver Erhaltungsanzeige gepoolt), mCRPC (PROfound Kohorte-A — Olaparib mPFS 7.4 vs. 3.6 mo, HR 0.34, somatisch + Keimlinie gepoolte), Pankreas-PDAC (POLO-Label nur keimlinienfrei — somatic BRCA fällt auf Off-Label / NCCN "überlegen" Ebene), Brust (OlympiAD / EMBRACA / OlympiA Etiketten sind Nur keimlinienartig — somatische BRCA-Brust bleibt in der Untersuchung). Bestätigung des somatischen vs. kemmlinienstatus durch gekoppelte kemlinienartige NGS vor kaskadentestenden Entscheidungen (~40% der nur "BRCA"-Aufrufe sind in der Tat keemlinienweise pro ASCO/CAP-Anleitung).
Klinische RichtungIntensivierung
Kategoriehigh-risk-biology

Logik auslösen

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "brca1_brca2_somatic",
      "value": "pathogenic"
    },
    {
      "finding": "brca1_somatic",
      "value": "pathogenic"
    },
    {
      "finding": "brca2_somatic",
      "value": "pathogenic"
    },
    {
      "finding": "brca_tumor_status",
      "value": "somatic_pathogenic"
    },
    {
      "finding": "tumor_brca_pathogenic",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "biomarker"
}

Anmerkungen

Distinct trigger keys from RF-OVARIAN-BRCA-MUT-ACTIONABLE and RF-PROSTATE-HIGH-RISK-BIOLOGY to avoid double-firing on germline cases — this RF keys specifically on "*_somatic" / "tumor_*" findings. Breast included as informational (no shifts_algorithm wiring on ALGO-BREAST-* since label is germline-only); somatic BRCA in PDAC also weak-evidence — flagged for MDT discussion rather than algorithm-shifting. References BIO-BRCA-SOMATIC.

Verwendet von

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Anwendungsgebiet