Трастузумаб-дерукстекан моно (DESTINY-CRC01, HER2+ мКРР)
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
Аудит запису бази знань. Попередній клінічний вміст: це не призначення. Онколог має перевірити джерела, застосовність і статус рецензування. Повні правила та обмеження доступні в YAML.
| Компоненти | DRUG-TRASTUZUMAB-DERUXTECAN |
|---|
| ID | REG-TRASTUZUMAB-DERUXTECAN-CRC |
|---|---|
| Тип | Схема лікування |
| Статус | переглянуто 2026-04-27 | очікує клінічного підпису |
| Хвороби | Не вказано |
| Джерела | SRC-ESMO-COLON-2024 SRC-NCCN-COLON-2025 |
Нотатки
DESTINY-CRC01 Фаза II (2021): HER2-ампліфікований RAS-WT хіміорефрактерний мКРР (медіана 4 попередніх ліній), ЗРВ 45% у когорті IHC 3+/IHC 2+ ISH+, мВБП 6,9 міс., мЗВ 15,5 міс. Трастузумаб-дерукстекан (trastuzumab deruxtecan) є КОН (АDC): трастузумаб + відщеплюваний лінкер + DXd (похідне екзатекану, інгібітор топоізомерази I ДНК). Ефект свідка (bystander effect) корисний при HER2-гетерогенних пухлинах. ІУЛ/пневмоніт є домінуючим сигналом безпеки (~6% будь-якого ступеня, ~3% ступінь ≥3) — базовий + серійний КТ легень обов'язковий. Доза при КРР — 6,4 мг/кг — відрізняється від дози при раку молочної залози/шлунка 5,4 мг/кг (за протоколом DESTINY-CRC01).
Де використовується
Показання
IND-CRC-METASTATIC-2L-HER2-AMP-T-DXD- IND-CRC-METASTATIC-2L-HER2-AMP-T-DXD