Onco Wiki / Схема лікування

EXTREME (цетуксимаб + цисплатин/карбоплатин + 5-ФУ; HNSCC рецидивна/метастатична, 1L)

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

Аудит запису бази знань. Попередній клінічний вміст: це не призначення. Онколог має перевірити джерела, застосовність і статус рецензування. Повні правила та обмеження доступні в YAML.

Джерельний YAML: повний запис

КомпонентиDRUG-CETUXIMAB DRUG-CISPLATIN DRUG-CARBOPLATIN DRUG-5-FLUOROURACIL
IDREG-EXTREME-HNSCC
ТипСхема лікування
Статуспереглянуто 2026-04-30 | очікує клінічного підпису
ХворобиНе вказано
ДжерелаSRC-ESMO-HNSCC-2020 SRC-EXTREME-VERMORKEN-2008 SRC-NCCN-HNSCC-2025

Нотатки

EXTREME (Vermorken NEJM 2008): цетуксимаб + платина + 5-ФУ проти платини + 5-ФУ моно в 1L р/м SCCHN. Медіана ЗВ 10.1 проти 7.4 міс. (HR 0.80); ORR 36% проти 20%. Стандарт 1L для р/м SCCHN до KEYNOTE-048 (2019). Тепер позиціонується як переважний 1L для: (1) PD-L1 CPS <1 (де chemo-IO виграш послаблений — підгрупа CPS<1 KEYNOTE-048 HR для ЗВ перетнула 1.0); (2) IO-протипоказаних пацієнтів (аутоімунне захворювання, попередня SOT, важка інтерстиціальна хвороба легень). Також служить IO-fallback після невдачі IO або швидкого прогресування. Цисплатин переважний над карбоплатином коли можливо. 5-ФУ CIVI ресурсомістка (PICC-катетер, амбулаторна помпа); modified TPF і цисплатин + цетуксимаб + paclitaxel — альтернативи в деяких центрах.

Де використовується

Algorithms

Показання