APL with Sanz intermediate risk — WBC ≤10 ×10^9/L AND platelets ≤40 ×10^9/L — eligible fo...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-SANZ-INTERMEDIATE`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-27 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-APL`
Джерела	`SRC-APL0406-LOCOCO-2013` `SRC-ELN-APL-2019` `SRC-NCCN-AML-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	ГПЛ з проміжним ризиком за Sanz — WBC ≤10 ×10⁹/л І тромбоцити ≤40 ×10⁹/л — придатний для АТRA+ATO без хіміотерапії за APL0406; деякі протоколи додають обмежений антрациклін (ідарубіцин) за AIDA-схемою
Клінічний напрям	investigate
Категорія	risk-score

Логіка спрацьовування

{
  "all_of": [
    {
      "comparator": "<=",
      "finding": "wbc_count_x10_9_per_l",
      "threshold": 10
    },
    {
      "comparator": "<=",
      "finding": "platelet_count_x10_9_per_l",
      "threshold": 40
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Нотатки

Sanz-проміжний — та сама категорія результату індукції, що й при низькому ризику за APL0406 (об'єднаний «не-високоризиковий» рукав). Обидві групи лікуються ATRA+ATO без хіміотерапії. ELN ГПЛ 2019 дозволяє додавання антрацикліну при проміжному ризику, якщо тромбоцити дуже низькі або в умовах обмеженого доступу до ресурсів. Напрям «investigate», оскільки бал сам по собі не перемикає показання — алгоритм обирає ATRA+ATO, якщо прапор високого ризику не активовано; цей RF виносить когорту на розгляд MDT.

Де використовується

Algorithms

ALGO-APL-1L - ALGO-APL-1L