Allograft dysfunction (worsening creatinine if kidney, transaminases if liver, troponin i...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-PTLD-ORGAN-DYSFUNCTION`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-25 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-PTLD`
Джерела	`SRC-ESMO-DLBCL-2024` `SRC-NCCN-BCELL-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Дисфункція трансплантата (погіршення креатиніну для нирки, трансаміназ для печінки, тропоніну для серця) на діагнозі PTLD — IS-редукція балансується з ризиком втрати трансплантата; обов'язкова co-management з трансплант-командою.
Клінічний напрям	investigate
Категорія	organ-dysfunction

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "allograft_dysfunction",
      "value": true
    },
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "creatinine_increase_x_baseline",
      "threshold": 1.5
    }
  ],
  "type": "composite_clinical"
}

Нотатки

Функція трансплантованого органу є критичним параметром при вибиранні між зниженням імуносупресії (ризик відторгнення) та системною хіміотерапією (цитотоксичність). Циклофосфамід гепатотоксичний при Child-Pugh B/C.

Де використовується

У YAML-корпусі не знайдено зворотних посилань.