PMF patient with organ dysfunction limiting JAK-inhibitor or alloHCT eligibility: severe...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-PMF-ORGAN-DYSFUNCTION`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-25 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-PMF`
Джерела	`SRC-COMFORT-I-VERSTOVSEK-2012` `SRC-NCCN-MPN-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Пацієнт з ПМФ та дисфункцією органів, що обмежує застосування JAK-інгібітора або придатність до аллоТГСК: тяжка тромбоцитопенія (плт <50К — впливає на дозу руксолітинібу; pacritinib як опція), тяжка печінкова дисфункція або значуща кардіальна/легенева коморбідність
Клінічний напрям	investigate
Категорія	organ-dysfunction

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": "<",
      "finding": "platelet_count_k_ul",
      "threshold": 50
    },
    {
      "finding": "child_pugh_class",
      "value": "C"
    },
    {
      "comparator": "<",
      "finding": "creatinine_clearance_ml_min",
      "threshold": 30
    },
    {
      "comparator": "<",
      "finding": "lvef_percent",
      "threshold": 40
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Нотатки

Direction "investigate" — surfaces JAKi-selection / доза-attenuation annotation. Severe тромбоцитопенія: руксолитиніб 5 mg BID (or пакритиніб 200 mg BID, ні доза adjust for plt). Hepatic dysfunction: avoid руксолитиніб (CYP3A4). AlloHCT also likely off-table. STUB — requires clinical co-lead signoff.

PMF patient with organ dysfunction limiting JAK-inhibitor or alloHCT eligibility: severe...

Походження тривожної ознаки

Логіка спрацьовування

Нотатки

Де використовується

Algorithms

Indications