Mid-treatment PET-CT progression (Deauville 4-5 with new lesions or SUVmax increase >25%)...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-PMBCL-TRANSFORMATION-PROGRESSION`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-25 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-PMBCL`
Джерела	`SRC-ESMO-DLBCL-2024` `SRC-NCCN-BCELL-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Прогресія за PET-CT під час лікування (Deauville 4-5 з новими вогнищами або SUVmax зростання >25%) — перехід на 2L salvage, не продовжувати поточну схему лікування.
Клінічний напрям	investigate
Категорія	transformation-progression

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "pet_deauville_score",
      "threshold": 4
    },
    {
      "finding": "interim_pet_progression",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "imaging_finding"
}

Нотатки

Прапор відображається як МДТ-бриф пріоритет при рецидиві / прогресуванні PMBCL після 1L. Показано пент-ICE або DHAP-R bridge → CAR-T або ауто-ТГСК при хіміочутливості. Пенбролізумаб ефективний у R/R PMBCL (KEYNOTE-170 ORR ~45%). Даратумомаб у вивченні.

Де використовується

Algorithms

ALGO-PMBCL-2L - ALGO-PMBCL-2L