Primary mediastinal B-cell lymphoma with superior vena cava (SVC) syndrome: facial/upper-...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-PMBCL-SVC-SYNDROME`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-27 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-PMBCL`
Джерела	`SRC-ESMO-DLBCL-2024` `SRC-NCCN-BCELL-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Primary mediastinal B-cell lymphoma with superior vena cava (SVC) syndrome: facial/upper-extremity edema, distended neck veins, headache, plethora, dyspnea — class-defining presentation in PMBCL
Клінічний напрям	hold
Категорія	organ-dysfunction
Змінює алгоритм	ALGO-PMBCL-1L

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "svc_syndrome_present",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "facial_upper_extremity_edema",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "distended_neck_veins",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "stridor_or_airway_compromise",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Нотатки

PMBCL median bulky mediastinal mass at diagnosis ~10-12 cm; SVC syndrome reported in 30-50% of PMBCL at presentation. Per NCCN B-cell PMBCL section: emergent dexamethasone 10 mg IV q6h pre-treatment; head elevation; consider venous stent if severe; biopsy-then-treat sequence may need to be compressed. Direction HOLD on definitive induction (DA-EPOCH-R or R-CHOP-RT) until SVC stabilized + airway secure. Priority 8. STUB — requires clinical co-lead signoff.

Де використовується

У YAML-корпусі не знайдено зворотних посилань.