Cardiac dysfunction (LVEF <50%) at baseline — both PMBCL 1L arms contain doxorubicin; car...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-PMBCL-ORGAN-DYSFUNCTION`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-25 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-PMBCL`
Джерела	`SRC-ESMO-DLBCL-2024` `SRC-NCCN-BCELL-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Кардіальна дисфункція (LVEF <50%) на старті — обидві лінії 1L терапії PMBCL містять доксорубіцин; потрібна кардіо-онк консультація + ECG/echo моніторинг.
Клінічний напрям	investigate
Категорія	organ-dysfunction

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": "<",
      "finding": "lvef_percent",
      "threshold": 50
    },
    {
      "finding": "cardiac_dysfunction_baseline",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "lab_value"
}

Нотатки

Пацієнти PMBCL молоді — комунікація кардіо-онколога є важливою для розгляду антрациклін-асоційованої кардіотоксичності. При фракції викиду ЛШ <50% — модифікація схеми (без доксорубіцину або ліпосомальний) або консультація кардіоонколога перед початком.

Де використовується

Algorithms

ALGO-PMBCL-1L - ALGO-PMBCL-1L
ALGO-PMBCL-2L - ALGO-PMBCL-2L