HIV serology mandatory at PCNSL diagnosis — HIV-associated PCNSL (CD4 <200) is treated di...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-PCNSL-INFECTION-SCREENING`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-25 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-PCNSL`
Джерела	`SRC-ESMO-DLBCL-2024` `SRC-NCCN-BCELL-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Обов'язкова HIV серологія при діагнозі PCNSL — HIV-асоційована PCNSL (CD4 <200) лікується інакше (спочатку оптимізація cART, потім інтратекально ± менш інтенсивна системна).
Клінічний напрям	investigate
Категорія	infection-screening

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "hiv_serology",
      "value": "positive"
    },
    {
      "comparator": "<",
      "finding": "cd4_count_per_ul",
      "threshold": 200
    }
  ],
  "type": "biomarker"
}

Нотатки

HIV+ PCNSL (при CD4 <200) часто є EBV-опосередкованою; призначення cART може саме по собі призводити до ремісій. Відрізняється від PCNSL у імунокомпетентних — направляється на МДТ-огляд та спільне ведення з інфекціоністом; вибір алгоритму відкладається.

Де використовується

У YAML-корпусі не знайдено зворотних посилань.