Advanced/metastatic MPNST with LVEF <50% OR cumulative anthracycline ≥350 mg/m² OR ECOG ≥...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-MPNST-ADVANCED-DOXORUBICIN-UNSUITABLE`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-30
Хвороби	`DIS-MPNST`
Джерела	`SRC-ESMO-SARCOMA-2024` `SRC-NCCN-SARCOMA`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Advanced/metastatic MPNST with LVEF <50% OR cumulative anthracycline ≥350 mg/m² OR ECOG ≥3 — anthracycline-based regimen unsafe.
Клінічний напрям	de-escalate
Категорія	organ-dysfunction

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": "<",
      "finding": "lvef_pct",
      "threshold": 50
    },
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "cumulative_anthracycline_mg_m2",
      "threshold": 350
    },
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "ecog_status",
      "threshold": 3
    }
  ],
  "type": "composite_clinical"
}

Нотатки

MPNST 1L is doxorubicin + ifosfamide (EORTC 62012). Cumulative anthracycline cap traditionally 450 mg/m²; 350 is conservative trigger. NF1-MPNST often young — congenital cardiac issues warrant baseline echo before regimen.

Де використовується

У YAML-корпусі не знайдено зворотних посилань.