MF with large-cell transformation (LCT — ≥25% large cells on biopsy review) — aggressive...
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
| ID | RF-MF-LARGE-CELL-TRANSFORMATION |
|---|---|
| Тип | Тривожна ознака |
| Статус | переглянуто 2026-04-25 | очікує клінічного підпису |
| Хвороби | DIS-MF-SEZARY |
| Джерела | SRC-ESMO-CTCL-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025 |
Походження тривожної ознаки
| Визначення | MF with large-cell transformation (LCT — ≥25% large cells on biopsy review) — aggressive variant; mandates systemic therapy reassessment, brentuximab vedotin if CD30+ |
|---|---|
| Клінічний напрям | intensify |
| Категорія | transformation-progression |
| Змінює алгоритм | ALGO-MF-SEZARY-1L |
Логіка спрацьовування
{
"any_of": [
{
"finding": "BIO-MF-LCT",
"value": "positive"
},
{
"finding": "large_cell_transformation",
"value": true
}
],
"type": "biomarker"
}
Нотатки
LCT prognosis dismal (median OS 2-4y from LCT). CD30+ subset (~30-50%) → ALCANZA-style brentuximab vedotin monotherapy preferred over chemotherapy. Distinct entity from primary cutaneous ALCL. Skin-directed alone never appropriate post-LCT.
Де використовується
Algorithms
ALGO-MF-SEZARY-1L- ALGO-MF-SEZARY-1L
Indications
IND-MF-ADVANCED-1L-MOGA- IND-MF-ADVANCED-1L-MOGAIND-MF-EARLY-1L-SKIN-DIRECTED- IND-MF-EARLY-1L-SKIN-DIRECTED