MF with large-cell transformation (LCT — ≥25% large cells on biopsy review) — aggressive...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-MF-LARGE-CELL-TRANSFORMATION`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-25 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-MF-SEZARY`
Джерела	`SRC-ESMO-CTCL-2024` `SRC-NCCN-BCELL-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	MF з велекоклітинною трансформацією (LCT — ≥25% великих клітин при перегляді біопсії) — агресивний варіант; мандат на перегляд системної терапії, brentuximab vedotin якщо CD30+
Клінічний напрям	intensify
Категорія	transformation-progression
Змінює алгоритм	ALGO-MF-SEZARY-1L

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "BIO-MF-LCT",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "large_cell_transformation",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "biomarker"
}

Нотатки

LCT має вкрай несприятливий прогноз (медіана загальної виживаності 2-4 роки від моменту LCT). Підгрупа CD30+ (~30-50%) → монотерапія брентуксимабом ведотином (brentuximab vedotin) в стилі ALCANZA переважна перед хіміотерапією. Є окремою сутністю від первинної шкірної АЛКЛ. Ізольована шкірно-спрямована терапія ніколи не є адекватною після LCT.

MF with large-cell transformation (LCT — ≥25% large cells on biopsy review) — aggressive...

Походження тривожної ознаки

Логіка спрацьовування

Нотатки

Де використовується

Algorithms

Indications