MDS-HR patient transplant-eligible: age <70-75 (per local practice), HCT-CI ≤4, adequate...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-MDS-TRANSPLANT-ELIGIBLE`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-25 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-MDS-HR`
Джерела	`SRC-ESMO-MDS-2021` `SRC-NCCN-AML-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Пацієнт з MDS-HR, придатний до аллоТГСК: вік <70-75 (за місцевою практикою), HCT-CI ≤4, адекватна функція органів, наявний донор — пошук донора розпочати при ініціації гіпометилюючої терапії, а не при її невдачі
Клінічний напрям	intensify
Категорія	high-risk-biology
Змінює алгоритм	ALGO-MDS-HR-1L

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "transplant_eligible",
      "value": true
    },
    {
      "all_of": [
        {
          "comparator": "<",
          "finding": "age_years",
          "threshold": 70
        },
        {
          "comparator": "<=",
          "finding": "hct_ci_score",
          "threshold": 4
        },
        {
          "finding": "ipss_r_category",
          "value": "high"
        }
      ]
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Нотатки

АллоТГСК є єдиним потенційно виліковним методом при МДС-ВР; перевага у виживаності послідовно продемонстрована при IPSS-R high / very-high. Біологічний вік + коморбідність + наявність донора + підтримка доглядача визначають придатність, а не хронологічний вік окремо (HCT-CI / шкала Sorror є ключовим інструментом). Ініціює пошук донора паралельно з гіпометилюючим агентом — НЕ чекати невдачі гіпометилюючого агента, оскільки пошук донора займає 3-6 місяців. STUB — потребує клінічного підпису провідного спеціаліста.

MDS-HR patient transplant-eligible: age <70-75 (per local practice), HCT-CI ≤4, adequate...

Походження тривожної ознаки

Логіка спрацьовування

Нотатки

Де використовується

Algorithms

Indications