MDS with isolated del(5q) (or del(5q) plus one additional non-7 abnormality) — lenalidomi...
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
| ID | RF-MDS-DEL-5Q-ISOLATED |
|---|---|
| Тип | Тривожна ознака |
| Статус | переглянуто 2026-04-30 | очікує клінічного підпису |
| Хвороби | DIS-MDS-LR |
| Джерела | SRC-ESMO-MDS-2021 SRC-NCCN-AML-2025 |
Походження тривожної ознаки
| Визначення | MDS with isolated del(5q) (or del(5q) plus one additional non-7 abnormality) — lenalidomide-responsive subgroup with ~67% RBC transfusion independence; favorable prognosis |
|---|---|
| Клінічний напрям | investigate |
| Категорія | high-risk-biology |
Логіка спрацьовування
{
"any_of": [
{
"finding": "del_5q_isolated",
"value": true
},
{
"finding": "isolated_del_5q",
"value": true
},
{
"finding": "mds_del_5q",
"value": "positive"
},
{
"all_of": [
{
"finding": "del_5q",
"value": true
},
{
"finding": "monosomy_7",
"value": false
},
{
"finding": "complex_karyotype",
"value": false
}
]
}
],
"type": "biomarker"
}
Нотатки
Direction "investigate" — surfaces a treatment-option annotation (lenalidomide track) rather than a binary indication switch. Lenalidomide 10 mg/day × 21 days q28d achieves cytogenetic response ~50% + RBC transfusion independence ~67% in del(5q) MDS-LR. Monitor for cytopenias requiring dose reduction. Pregnancy gating mandatory (potent teratogen). TP53 mutation (~20% of del(5q)) co-occurrence predicts resistance + AML transformation. STUB — requires clinical co-lead signoff.
Де використовується
Algorithms
ALGO-MDS-HR-1L- ALGO-MDS-HR-1LALGO-MDS-LR-1L- ALGO-MDS-LR-1LALGO-MDS-LR-2L- ALGO-MDS-LR-2L
Indications
IND-MDS-LR-1L-ESA- IND-MDS-LR-1L-ESAIND-MDS-LR-1L-LUSPATERCEPT- IND-MDS-LR-1L-LUSPATERCEPTIND-MDS-LR-2L-IMETELSTAT- IND-MDS-LR-2L-IMETELSTATIND-MDS-LR-LENALIDOMIDE-DEL5Q- IND-MDS-LR-LENALIDOMIDE-DEL5Q
Біомаркер
BIO-MDS-DEL-5Q- MDS with del(5q) cytogenetic abnormality