Mastocytosis with C-finding (organ-damage) criteria per WHO 5th ed.: cytopenia (Hb <10, p...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-MASTOCYTOSIS-ORGAN-DYSFUNCTION`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-27 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-MASTOCYTOSIS`
Джерела	`SRC-NCCN-SM-2025` `SRC-WHO-LNSC-2023`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Мастоцитоз із C-критеріями (органні ураження) за ВООЗ 5-те вид.: цитопенія (Hb <10, тромбоцити <100K, АНГ <1.0K), гепатомегалія + асцит або гіпоальбумінемія, спленомегалія + гіперспленізм, мальабсорбція + втрата ваги, великі остеолізи + патологічні переломи
Клінічний напрям	intensify
Категорія	organ-dysfunction
Змінює алгоритм	ALGO-ADVSM-1L

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": "<",
      "finding": "hemoglobin_g_dl",
      "threshold": 10
    },
    {
      "comparator": "<",
      "finding": "platelet_count_k_ul",
      "threshold": 100
    },
    {
      "comparator": "<",
      "finding": "anc_k_ul",
      "threshold": 1.0
    },
    {
      "finding": "ascites_present",
      "value": true
    },
    {
      "comparator": "<",
      "finding": "albumin_g_dl",
      "threshold": 3.5
    },
    {
      "finding": "pathologic_fracture_present",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "malabsorption_weight_loss",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Нотатки

ВООЗ 5-те вид. (2022/2023) C-знахідки визначають advSM і ініціюють циторедуктивну терапію (авапритиніб (avapritinib), мідостаурин, кладрибін, IFN-α). За NCCN-SM: наявність будь-якої C-знахідки вимагає KIT-спрямованої терапії незалежно від симптоматичного навантаження. Напрям «INTENSIFY» спрямовує до авапритинібу (KIT D816V-позитивний ASM/SM-AHN/MCL) за даними дослідження PATHFINDER. STUB — потребує клінічного підпису провідного спеціаліста.

Де використовується

У YAML-корпусі не знайдено зворотних посилань.