Mastocytosis pre-cytoreductive therapy infection screening: HBsAg+, anti-HCV+, HIV+, late...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-MASTOCYTOSIS-INFECTION-SCREENING`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-27 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-MASTOCYTOSIS`
Джерела	`SRC-AASLD-HBV-2024` `SRC-NCCN-SM-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Мастоцитоз: інфекційний скринінг до циторедуктивної терапії: HBsAg+, anti-HCV+, HIV+, латентний ТБ — релевантно перед кладрибіном, IFN-α, ало-ТГСК
Клінічний напрям	hold
Категорія	infection-screening
Змінює алгоритм	ALGO-ADVSM-1L

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "hbsag_positive",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "hcv_antibody_positive",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "hiv_positive",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "latent_tb_positive",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Нотатки

Кладрибін (пуриновий аналог) є глибоко лімфотоксичним; за NCCN-SM: скринінг на HBV/HCV/HIV є обов'язковим до початку циторедуктивної терапії. AASLD-HBV 2024 вимагає профілактику ентекавіром (entecavir) або TAF для HBsAg-позитивних пацієнтів при лімфоцит-виснажуючій терапії протягом 12 місяців після завершення. Напрям «hold» — утримати циторедукцію до налагодження профілактики. STUB — потребує клінічного підпису провідного спеціаліста.

Де використовується

У YAML-корпусі не знайдено зворотних посилань.