Active or latent infection requiring resolution / prophylaxis before initiating crizotini...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-IMT-INFECTION-SCREENING`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-27 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-IMT`
Джерела	`SRC-NCCN-SARCOMA` `SRC-ONCOKB`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Активна або латентна інфекція, що потребує лікування / профілактики перед crizotinib / lorlatinib / entrectinib або methotrexate / vinorelbine адʼювантом при IMT: HBsAg+ (реактивація HBV на TKI / цитотоксичній терапії), anti-HBc+ (occult HBV), HIV+ (координація АРТ, CYP3A4-взаємодії з TKI), активний туберкульоз.
Клінічний напрям	hold
Категорія	infection-screening

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "hbsag",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "anti_hbc_total",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "hiv_status",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "active_tb",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "lab_value"
}

Нотатки

ALK / ROS1 / NTRK-інгібітори — CYP3A4 субстрати; координувати з АРТ, щоб уникнути CYP3A4 інгібіторів (ritonavir-boosted PI). HBsAg+: entecavir / tenofovir на час TKI. ТБ: rifampin — CYP3A4 індуктор, знижує рівні TKI; rifabutin при потребі.

Де використовується

У YAML-корпусі не знайдено зворотних посилань.