Active or latent infection requiring resolution / prophylaxis before initiating VAC cytot...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-IFS-INFECTION-SCREENING`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-27 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-IFS`
Джерела	`SRC-NCCN-PEDIATRIC-SARCOMA` `SRC-ONCOKB`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Активна або латентна інфекція, що потребує лікування / профілактики перед VAC або larotrectinib / entrectinib при IFS: HBsAg+ (ризик вертикальної передачі у новонароджених; реактивація на цитотоксичній хіміотерапії), anti-HBc+ (occult HBV), HIV+ (вертикальна передача, координація АРТ), активний туберкульоз, активний CMV / herpes (імунокомпрометованість на цитотоксичних протоколах).
Клінічний напрям	hold
Категорія	infection-screening

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "hbsag",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "anti_hbc_total",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "hiv_status",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "active_tb",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "active_cmv",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "lab_value"
}

Нотатки

Педіатричний скринінг інфекцій ширший — включає CMV / herpes через імуносупресію на VAC і ймовірність реактивації у новонароджених. HBsAg+ немовлята: підтвердити вертикальну передачу, педіатричний гепатолог, entecavir / tenofovir за вагою. HIV+: TRK-інгібітори — CYP3A4 субстрати, уникати CYP3A4 інгібіторів.

Де використовується

У YAML-корпусі не знайдено зворотних посилань.