Pediatric IFS with neonatal age (<3 months), low birth weight / failure to thrive (weight...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-IFS-FRAILTY-AGE`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-27 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-IFS`
Джерела	`SRC-NCCN-PEDIATRIC-SARCOMA` `SRC-ONCOKB`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Педіатрична IFS у періоді новонародженості (<3 міс.), з низькою вагою при народженні / гіпотрофією (вага <-2SD для віку) або гемодинамічною нестабільністю — VAC цитотоксичні протоколи погано переносяться у цій дуже молодій групі; larotrectinib / entrectinib — суттєво безпечніша альтернатива. Це педіатричний аналог frailty-age у дорослих.
Клінічний напрям	de-escalate
Категорія	frailty-age

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": "<",
      "finding": "age_months",
      "threshold": 3
    },
    {
      "comparator": "<",
      "finding": "weight_for_age_zscore",
      "threshold": -2
    },
    {
      "finding": "hemodynamic_instability",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite_clinical"
}

Нотатки

IFS часто маніфестує при народженні або у перші 6 міс.; дуже молоді немовлята погано переносять цитотоксичну хіміотерапію. VAC — значуща інфекційна смертність у <3 міс. Larotrectinib (FDA — від народження), entrectinib (від 1 міс.) — переважний 1L при fusion+ IFS у цій віковій групі (ORR >90%).

Де використовується

У YAML-корпусі не знайдено зворотних посилань.