CML chronic phase with Hasford (EURO) high risk — supports 2nd-generation TKI 1L (dasatin...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-HASFORD-HIGH`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-27 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-CML`
Джерела	`SRC-ELN-CML-2020` `SRC-ESMO-CML-2017` `SRC-NCCN-MPN-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	CML chronic phase with Hasford (EURO) high risk — supports 2nd-generation TKI 1L (dasatinib / nilotinib / bosutinib) over imatinib; comparable rationale to Sokal-high
Клінічний напрям	intensify
Категорія	risk-score
Змінює алгоритм	ALGO-CML-1L

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "cml_hasford_risk",
      "value": "high"
    },
    {
      "finding": "cml_euro_risk",
      "value": "high"
    },
    {
      "comparator": ">",
      "finding": "cml_hasford_score",
      "threshold": 1480
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Нотатки

Hasford / EURO score (Hasford 1998) refined Sokal by adding eosinophils and basophils; high-risk = >1480. Hasford-high and Sokal-high overlap substantially but identify slightly different subsets. ELN 2020 recognizes both alongside the newer ELTS but prefers ELTS for treatment-free remission planning. Direction `intensify` to 2nd-gen TKI 1L; co-fires with RF-SOKAL-HIGH and the existing RF-CML-HIGH-RISK-ELTS. The CML-1L algorithm picks the 2nd-gen track as long as comorbidity flags don't de-escalate.

Де використовується

Algorithms

ALGO-CML-1L - ALGO-CML-1L

Тривожна ознака

RF-SOKAL-HIGH - CML chronic phase with Sokal high risk — supports 2nd-generation TKI 1L (dasatinib / nilo...