Low-grade glioma with transformation to anaplastic (grade 3) or glioblastoma (grade 4): n...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-GLIOMA-LOW-GRADE-TRANSFORMATION-PROGRESSION`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-27 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-GLIOMA-LOW-GRADE`
Джерела	`SRC-EANO-GBM-2024` `SRC-NCCN-CNS-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Low-grade glioma with transformation to anaplastic (grade 3) or glioblastoma (grade 4): new contrast-enhancing lesion, rapid growth on MRI, new neurological deficit, biopsy showing higher-grade features
Клінічний напрям	intensify
Категорія	transformation-progression
Змінює алгоритм	ALGO-GLIOMA-LGG-1L

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "new_contrast_enhancement_mri",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "rapid_volume_growth_mri",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "biopsy_higher_grade_features",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "new_focal_neurologic_deficit",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Нотатки

Transformation rate of LGG to higher grade: ~50-70% over 5-10 years. Per EANO 2024 + NCCN-CNS: transformation triggers re-resection + re-biopsy, then GBM-like Stupp protocol (RT + concurrent and adjuvant TMZ); IDH-mut transformed glioma still has slightly better OS than de novo IDH-wt GBM but managed similarly. Direction INTENSIFY — shifts to GBM algorithm. STUB — requires clinical co-lead signoff.

Де використовується

У YAML-корпусі не знайдено зворотних посилань.