Low-grade glioma with raised intracranial pressure or refractory seizures requiring emerg...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-GLIOMA-LOW-GRADE-INTRACRANIAL-PRESSURE`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-27 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-GLIOMA-LOW-GRADE`
Джерела	`SRC-EANO-GBM-2024` `SRC-NCCN-CNS-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Гліома низького ступеня з підвищеним внутрішньочерепним тиском або рефрактерними судомами: дислокація ≥5 мм, набряк диска, зниження GCS, епілептичний статус або зриви на тлі ≥2 АЕП
Клінічний напрям	hold
Категорія	organ-dysfunction
Змінює алгоритм	ALGO-GLIOMA-LGG-1L

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "raised_intracranial_pressure",
      "value": true
    },
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "midline_shift_mm",
      "threshold": 5
    },
    {
      "finding": "status_epilepticus",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "refractory_seizures_on_2_aeds",
      "value": true
    },
    {
      "comparator": "<",
      "finding": "gcs_score",
      "threshold": 12
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Нотатки

За NCCN-CNS + EANO 2024: дексаметазон 4-16 mg/day при вазогенному набряку; термінова нейрохірургічна оцінка для резекції (максимально безпечна резекція покращує ЗВ при LGG); леветирацетам — переважний AED (без P450 індукції → зберігає ефективність хімії); епілептичний статус лікується за невропатологічним протоколом невідкладної допомоги. Напрямок УТРИМАТИ системну / RT терапію до контролю ВЧТ та оцінки резекції. Пріоритет 8. СТАБ — потребує підпису клінічного співкерівника.

Де використовується

Indications

IND-GLIOMA-LOW-GRADE-1L-RT-PCV - IND-GLIOMA-LOW-GRADE-1L-RT-PCV