Low-grade glioma patient with frailty: age ≥75 with ≥2 comorbidities + albumin <3.5 g/dL,...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-GLIOMA-LOW-GRADE-FRAILTY-AGE`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-27 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-GLIOMA-LOW-GRADE`
Джерела	`SRC-EANO-GBM-2024` `SRC-NCCN-CNS-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Гліома низького ступеня злоякісності у крихкого пацієнта: вік ≥75 з ≥2 коморбідностями + альбумін <3.5 г/дл, АБО ECOG ≥3, АБО Karnofsky <60
Клінічний напрям	de-escalate
Категорія	frailty-age
Змінює алгоритм	ALGO-GLIOMA-LGG-1L

Логіка спрацьовування

{
  "all_of": [
    {
      "any_of": [
        {
          "comparator": ">=",
          "finding": "age_years",
          "threshold": 75
        },
        {
          "comparator": ">=",
          "finding": "ecog",
          "threshold": 3
        },
        {
          "comparator": "<",
          "finding": "karnofsky_performance_status",
          "threshold": 60
        }
      ]
    },
    {
      "any_of": [
        {
          "comparator": ">=",
          "finding": "comorbidity_count",
          "threshold": 2
        },
        {
          "comparator": "<",
          "finding": "albumin_g_dl",
          "threshold": 3.5
        }
      ]
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Нотатки

Відповідно до розділу LGG NCCN-CNS + рекомендацій EANO 2024 щодо крихкості при гліомах: RT + PCV (procarbazine, lomustine, vincristine) є найбільш ефективним при придатних IDH-мут LGG (RTOG 9802), але мієлосупресивний і тривалий. Крихкість скеровує до RT alone (54 Gy/30 fx) або лише TMZ або спостереження при IDH-мут низькоризикових варіантах. СТАБ — потребує підпису клінічного співкерівника. ПРИМІТКА: EANO-GBM є найближчим in-repo джерелом для крихкості при гліомах; виділений EANO-LGG джерело потребуватиме окремої інгестії.

Де використовується

Indications

IND-GLIOMA-LOW-GRADE-1L-RT-PCV - IND-GLIOMA-LOW-GRADE-1L-RT-PCV