Follicular lymphoma with clinical features concerning for transformation to aggressive ly...
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
| ID | RF-FL-TRANSFORMATION-SUSPECT |
|---|---|
| Тип | Тривожна ознака |
| Статус | переглянуто 2026-04-25 | очікує клінічного підпису |
| Хвороби | DIS-FL |
| Джерела | SRC-ESMO-FL-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025 |
Походження тривожної ознаки
| Визначення | Follicular lymphoma with clinical features concerning for transformation to aggressive lymphoma (typically DLBCL): rapid disease progression, isolated rapidly-growing nodal mass, sudden LDH rise, new B-symptoms, hypercalcemia, extranodal involvement onset |
|---|---|
| Клінічний напрям | intensify |
| Категорія | transformation-progression |
| Змінює алгоритм | ALGO-FL-1L |
Логіка спрацьовування
{
"any_of": [
{
"finding": "fl_transformation_suspect",
"value": true
},
{
"finding": "rapid_progression",
"value": true
},
{
"finding": "ldh_doubled_in_weeks",
"value": true
},
{
"finding": "biopsy_shows_dlbcl",
"value": true
},
{
"finding": "fl_grade_3b",
"value": true
}
],
"type": "composite_clinical"
}
Нотатки
When suspected, urgent re-biopsy of the dominant lesion (PET-avid / rapidly-growing) is mandatory — true transformation is histologically DLBCL and treated with R-CHOP regardless of original FL diagnosis. FL grade 3B is biologically aggressive ab initio and treated as DLBCL from start. Without re-biopsy confirmation, transformation suspect alone shifts algorithm toward R-CHOP.
Де використовується
Algorithms
ALGO-FL-1L- ALGO-FL-1LALGO-FL-2L- ALGO-FL-2LALGO-NMZL-1L- ALGO-NMZL-1L
Indications
IND-FL-1L-BR- IND-FL-1L-BRIND-FL-1L-RCHOP-AGGRESSIVE- IND-FL-1L-RCHOP-AGGRESSIVEIND-FL-1L-WATCH- IND-FL-1L-WATCHIND-FL-3L-AXICEL-CART- IND-FL-3L-AXICEL-CARTIND-FL-3L-MOSUNETUZUMAB- IND-FL-3L-MOSUNETUZUMABIND-FL-3L-TAZEMETOSTAT- IND-FL-3L-TAZEMETOSTATIND-FL-POST-INDUCTION-RITUXIMAB-MAINTENANCE- IND-FL-POST-INDUCTION-RITUXIMAB-MAINTENANCEIND-NMZL-1L-BR- IND-NMZL-1L-BRIND-NMZL-1L-HCV-POSITIVE- IND-NMZL-1L-HCV-POSITIVEIND-NMZL-1L-WATCH- IND-NMZL-1L-WATCH
Monitoring
MON-FL-SURVEILLANCE- MON-FL-SURVEILLANCE
Regimens
REG-CAR-T-AXICEL-FL- Axicabtagene ciloleucel (axi-cel) CAR-T for r/r FL — single infusion after lymphodepletio...
Тривожна ознака
RF-NMZL-TRANSFORMATION-PROGRESSION- Histologic transformation to DLBCL (already wired through RF-FL-TRANSFORMATION-SUSPECT in...