OpenOnco
UA EN
План лікування Профілактика Онко-вікі Туморборд

Onco Wiki / Тривожна ознака

Follicular lymphoma with clinical features concerning for transformation to aggressive ly...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

IDRF-FL-TRANSFORMATION-SUSPECT
ТипТривожна ознака
Статуспереглянуто 2026-04-25 | очікує клінічного підпису
ХворобиDIS-FL
ДжерелаSRC-ESMO-FL-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025

Походження тривожної ознаки

ВизначенняФолікулярна лімфома з клінічними ознаками що насторожують щодо трансформації в агресивну лімфому (зазвичай DLBCL): швидка прогресія, ізольоване швидко зростаюче ураження, різке підвищення LDH, нові B-симптоми, гіперкальціємія, поява екстранодального ураження
Клінічний напрямintensify
Категоріяtransformation-progression
Змінює алгоритмALGO-FL-1L

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "fl_transformation_suspect",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "rapid_progression",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "ldh_doubled_in_weeks",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "biopsy_shows_dlbcl",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "fl_grade_3b",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite_clinical"
}

Нотатки

При підозрі — термінова повторна біопсія домінантного вогнища (PET-авідного / швидко зростаючого) є обов'язковою — справжня трансформація є гістологічно DLBCL і лікується R-CHOP незалежно від початкового діагнозу FL. FL grade 3B є біологічно агресивним ab initio і лікується як DLBCL з початку. Без підтвердження повторною біопсією, підозра на трансформацію самостійно переміщає алгоритм до R-CHOP.

Де використовується

Algorithms

Indications

Monitoring

Regimens

Тривожна ознака