Active or latent infection requiring resolution / prophylaxis before initiating doxorubic...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-CHONDROSARCOMA-INFECTION-SCREENING`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-27 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-CHONDROSARCOMA`
Джерела	`SRC-ESMO-BONE-SARCOMA` `SRC-NCCN-BONE-SARCOMA`

Походження тривожної ознаки

Визначення	Активна або латентна інфекція, що потребує лікування / профілактики перед адʼювантною doxorubicin + ifosfamide (дедиференційована / мезенхімальна) або pazopanib / ivosidenib для поширеної хвороби: HBsAg+ (реактивація HBV на цитотоксичній хіміотерапії), anti-HBc+ (occult HBV), HIV+ або активний туберкульоз.
Клінічний напрям	hold
Категорія	infection-screening

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "hbsag",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "anti_hbc_total",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "hiv_status",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "active_tb",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "lab_value"
}

Нотатки

Саркомні схеми лікування (AI / VDC-IE) і TKI (pazopanib) мають значущий ризик реактивації HBV — entecavir / tenofovir профілактика для HBsAg+ або anti-HBc+. HIV+: координація АРТ (уникати CYP3A4 конфліктів з pazopanib / ivosidenib). Активний ТБ: завершити анти-ТБ.

Де використовується

У YAML-корпусі не знайдено зворотних посилань.