APL patient elderly (age ≥70) or frail (ECOG ≥2 with comorbidities) — chemo-free ATRA + A...
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
| ID | RF-APL-FRAILTY-AGE |
|---|---|
| Тип | Тривожна ознака |
| Статус | переглянуто 2026-04-25 | очікує клінічного підпису |
| Хвороби | DIS-APL |
| Джерела | SRC-ELN-APL-2019 SRC-NCCN-AML-2025 |
Походження тривожної ознаки
| Визначення | Пацієнт з ГПЛ літнього віку (≥70) або з низьким функціональним статусом (ECOG ≥2 + коморбідності) — безхіміотерапевтична схема ATRA + ATO переважна навіть для високого ризику якщо переносимість антрациклінів сумнівна; AIDA погано переноситься після 70 |
|---|---|
| Клінічний напрям | de-escalate |
| Категорія | frailty-age |
| Змінює алгоритм | ALGO-APL-1L |
Логіка спрацьовування
{
"any_of": [
{
"comparator": ">=",
"finding": "age_years",
"threshold": 70
},
{
"finding": "apl_frail_unfit",
"value": true
},
{
"all_of": [
{
"comparator": ">=",
"finding": "ecog_performance_status",
"threshold": 2
},
{
"comparator": ">=",
"finding": "comorbidities_count",
"threshold": 2
}
]
}
],
"type": "composite"
}
Нотатки
Ініціює перевагу ATRA + ATO над схемами типу AIDA навіть при ГПЛ високого ризику, якщо пацієнт не переносить ідарубіцин. Результати у літніх пацієнтів з ГПЛ залишаються сприятливими при схемах на основі ATO. СТАБ — потребує підпису клінічного співкерівника.
Де використовується
Algorithms
ALGO-APL-1L- ALGO-APL-1LALGO-APL-2L- ALGO-APL-2L
Indications
IND-APL-1L-ATRA-ATO-IDA- IND-APL-1L-ATRA-ATO-IDA