AITL with baseline hypogammaglobulinemia (IgG <600 mg/dL) and/or recurrent bacterial infe...

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`RF-AITL-HYPOGAMMA`
Тип	Тривожна ознака
Статус	переглянуто 2026-04-25 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-AITL`
Джерела	`SRC-ESMO-PTCL-2024` `SRC-NCCN-BCELL-2025`

Походження тривожної ознаки

Визначення	AITL з вихідною гіпогаммаглобулінемією (IgG <600 mg/dL) і/або рекурентними бактеріальними інфекціями — кваліфікується на замісну терапію IgG (IVIG) під час і після T-клітинної терапії
Клінічний напрям	investigate
Категорія	infection-screening

Логіка спрацьовування

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": "<",
      "finding": "TEST-IMMUNOGLOBULINS",
      "threshold": 600,
      "units": "mg/dL IgG"
    },
    {
      "finding": "hypogamma_present",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "recurrent_bacterial_infections",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite_clinical"
}

Нотатки

AITL спричиняє гіпогаммаглобулінемію у ~30–50% — паранеопластичну та лікування-обумовлену. IgG <400 mg/дл з анамнезом інфекцій → замісна терапія ВВІГ (зазвичай 0.4 g/kg q3–4 тижні з цільовим залишковим рівнем >500 мг/дл). Моніторинг після лікування — відновлення часто часткове. Відрізняється від гіпогаммаглобулінемії, індукованої ритуксимабом (остання є пізньою/набутою).

Де використовується

Algorithms

ALGO-AITL-1L - ALGO-AITL-1L