Злоякісна мезотеліома плеври · лінія 2 · Ніволумаб монотерапія (мезотеліома 2Л, CONFIRM)
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
Аудит запису бази знань. Попередній клінічний вміст: це не призначення. Онколог має перевірити джерела, застосовність і статус рецензування. Повні правила та обмеження доступні в YAML.
| Лінія терапії | 2 |
|---|---|
| Трек | standard |
| Пов'язана схема | REG-NIVO-MONO-MESOTHELIOMA-2L |
| ID | IND-MESOTHELIOMA-2L-NIVO |
|---|---|
| Тип | Показання |
| Статус | переглянуто 2026-05-07 | очікує клінічного підпису |
| Хвороби | DIS-MESOTHELIOMA |
| Джерела | SRC-CONFIRM-FENNELL-2021 SRC-NCCN-NSCLC-2025 |
Нотатки
CONFIRM (PMID 34090562) is the first phase-3 RCT with OS benefit for 2L MPM. First platinum-based therapy was pemetrexed+cisplatin/carboplatin in most patients. Nivolumab benefit observed in both epithelioid (majority of patients) and non-epithelioid subtypes — distinct from the 1L CheckMate-743 pattern where non-epithelioid derived substantially greater benefit. PD-L1 expression status is NOT required for patient selection; CONFIRM enrolled an unselected population and OS benefit was consistent across PD-L1 subgroups. Active autoimmune disease, prior organ transplantation, and ongoing corticosteroids >10 mg/d prednisone equivalent are clinical contraindications (not KB entity IDs — hard_contraindications remains []). NCCN source note: MPM is managed under a dedicated NCCN Mesothelioma guideline separate from NSCLC. SRC-NCCN-NSCLC-2025 is used as proxy here (same approach as IND-MESOTHELIOMA-1L-NIVO-IPI). A dedicated NCCN mesothelioma source should be added when available.
Де використовується
Algorithms
ALGO-MESOTHELIOMA-2L- ALGO-MESOTHELIOMA-2L