Bexarotene

Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.

ID	`DRUG-BEXAROTENE`
Тип	Препарат
Синоніми	TargretinБексаротен
Статус	переглянуто 2026-04-27 \| очікує клінічного підпису
Хвороби	`DIS-MF-SEZARY`
Джерела	`SRC-ESMO-CTCL-2024` `SRC-NCCN-BCELL-2025`

Дані про препарат

Клас	Selective retinoid X receptor (RXR) agonist
Механізм дії	Selectively binds and activates retinoid X receptors (RXRα, RXRβ, RXRγ), which heterodimerize with other nuclear receptors to regulate gene expression involved in cellular differentiation and proliferation. In CTCL induces apoptosis and differentiation of malignant T-cells.
Типове дозування	PO: 300 mg/m² once daily with meal. Topical 1% gel: apply to lesions every other day, increase to 4×/day as tolerated.
Зареєстровано в Україні	False
Відшкодовується НСЗУ	False
Остання перевірка для України	2026-04-27

Застереження

Major birth defects — pregnancy must be excluded; effective contraception ≥1 month before, during, and ≥1 month after therapy
Severe hypertriglyceridemia / pancreatitis — baseline + monthly fasting lipid panel

Нотатки

Дослідження Duvic (2001) у фазі 2/3 при рецидивній/рефрактерній CTCL — ORR ~45-55% (на будь-якій стадії), стійка відповідь у схемі підтримуючої терапії. Бексаротен (bexarotene) FDA-схвалений для CTCL, рефрактерного до ≥1 попередньої лінії. Основні практичні виклики — менеджмент гіпертригліцеридемії та тиреоїдної дисфункції: профілактично призначаються аторвастатин або фенофібрат паралельно з початком терапії; емпірично розглядається замісна терапія левотироксином. Топічний 1% гель ефективний при обмежених шкірних проявах. Основний бар'єр доступу в Україні — необхідне міжнародне постачання.

Де використовується

Regimens

REG-BEXAROTENE-MAINTENANCE-CTCL - Bexarotene low-dose maintenance for CTCL responders (75-150 mg/m² PO daily)
REG-BEXAROTENE-MONO-CTCL - Bexarotene PO monotherapy for CTCL (300 mg/m² daily, continuous)