Class 2 BRAF (e.g., K601E, L597, fusions) — RAS-independent, signal as dimers. Class 3 BR...
Детермінований перегляд YAML-сутності з джерельної бази. Клінічний авторитет лишається за вказаними source ID та статусом клінічного sign-off.
| ID | BMA-BRAF-CLASS3-NSCLC |
|---|---|
| Тип | Клінічна застосовність |
| Статус | переглянуто 2026-04-27 | очікує клінічного підпису | потрібне рев’ю клінічної застосовності |
| Хвороби | DIS-NSCLC |
| Джерела | SRC-CIVIC SRC-NCCN-NSCLC-2025 |
Дані про клінічну застосовність
| Біомаркер | BIO-BRAF-V600E |
|---|---|
| Варіант | non-V600 (Class 2 / Class 3 — kinase-dead, RAS-dependent) |
| Хвороба | DIS-NSCLC |
| Рівень ESCAT | IIIB |
| Рекомендовані комбінації | trametinib monotherapy (Class 2; investigational), clinical trial enrollment (pan-RAF + MEKi) |
| Протипоказана монотерапія | vemurafenib / dabrafenib monotherapy (paradoxical RAS-RAF activation), encorafenib monotherapy (same paradoxical effect) |
| Підсумок доказів | Class 2 BRAF (e.g., K601E, L597, fusions) — RAS-independent, signal as dimers. Class 3 BRAF (e.g., G466, N581, D594) — kinase-impaired, RAS-dependent. Neither responds well to V600E-targeted vemurafenib. Trametinib monotherapy or MEKi + pan-RAF inhibitors under investigation. NCI-MATCH subprotocol H (trametinib for non-V600 BRAF) showed limited responses. |
Нотатки
ESCAT IIIB / X. OncoKB Level 4 (biological evidence). Distinguish from V600E carefully: same gene, opposite drug strategy.
Де використовується
Клінічна застосовність
BMA-BRAF-V600E-NSCLC- BRAF V600E in advanced NSCLC (≈1-2% of adenocarcinomas): dabrafenib + trametinib gives OR...