Infecção ativa ou latente que requer resolução / profilaxia antes de iniciar CHOEP / C...

Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.

ID	`RF-PTCL-NOS-INFECTION-SCREENING`
Tipo	Sinal de alerta
Estado	reviewed 2026-04-27 \| pending_clinical_signoff
Doenças	`DIS-PTCL-NOS`
Fontes	`SRC-ESMO-PTCL-2024` `SRC-NCCN-BCELL-2025`

Origem da bandeira vermelha

Definição	Infecção activa ou latente que requer resolução/ profilaxia antes de iniciar a EHOP/ CHP-Bv no PTCL NOS: HBsAg positivo (reactivação do HBV em esteróides prolongados + quimioterapia), anti-HBc positivo (HBV oculto), HCV-RNA positivo, HIV positivo (diferencial HTLV-1 — deve excluir ATLL), HTLV-1 positivo (reclassificar como ATLL), EBV (prognosticação de formulários; alguns subconjuntos de PTCL EBV+), ou TB activa.
Direcção clínica	aguentar
Categoria	rastreamento de infecções

Lógica de Desencadeamento

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "hbsag",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "anti_hbc_total",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "hcv_rna",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "hiv_status",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "htlv1_status",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "active_tb",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "lab_value"
}

Notas

HTLV-1 status mandatory in any PTCL workup — HTLV-1+ → reclassify as ATLL (separate algorithm: zidovudine+IFN for indolent/smoldering variants; mogamulizumab for acute/lymphoma variants). HBsAg+: entecavir /tenofovir from –7d through +12mo of last steroid-containing cycle. PJP prophylaxis (TMP-SMX) routine throughout CHOEP/CHP-Bv (T-cell lymphoma + chemo = profound CD4 lymphopenia). EBV-driven PTCL NOS variants (some "follicular helper" subsets per WHO 2022) have distinct biology but treatment paradigm unchanged at present.

Usado por

Não há referências reversas encontradas no corpus YAML.