Paciente com disfunção de órgãos limitando o JAK-inibidor ou aloHCT elegibilidade:...
Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.
| ID | RF-PMF-ORGAN-DYSFUNCTION |
|---|---|
| Tipo | Sinal de alerta |
| Estado | reviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff |
| Doenças | DIS-PMF |
| Fontes | SRC-COMFORT-I-VERSTOVSEK-2012 SRC-NCCN-MPN-2025 |
Origem da bandeira vermelha
| Definição | Doente com FPM com disfunção orgânica limitante JAK-inibidor ou aloHCT elegibilidade: trombocitopenia grave (plt < 50K — afeta a dose de ruxolitinib; opção de pacritinib), disficiência hepática grave, ou comorbidade cardíaca/pulmonar significativa |
|---|---|
| Direcção clínica | investigar |
| Categoria | disfunção de órgãos |
Lógica de Desencadeamento
{
"any_of": [
{
"comparator": "<",
"finding": "platelet_count_k_ul",
"threshold": 50
},
{
"finding": "child_pugh_class",
"value": "C"
},
{
"comparator": "<",
"finding": "creatinine_clearance_ml_min",
"threshold": 30
},
{
"comparator": "<",
"finding": "lvef_percent",
"threshold": 40
}
],
"type": "composite"
}
Notas
Direção "investigar" — superfícies JAKi-seleção / anotação de atenção da dose. Trombocitopenia grave: ruxolitinib 5 mg BID (ou pacritinib 200 mg Bid, sem ajuste de dose para plt). Disfunção hepática: evitar ruxolítinib (CYP3A4). AlloHCT também provavelmente desativado. STUB — requer sinal de co-lead clinic.
Usado por
Algoritmos
ALGO-PMF-1L- ALGO-PMF-1LALGO-PMF-2L- ALGO-PMF-2L
Indicação
IND-PMF-1L-RUXOLITINIB- IND-PMF-1L-RUXOLITINIBIND-PMF-2L-FEDRATINIB- IND-PMF-2L-FEDRATINIBIND-PMF-ALLOHCT-HIGH-RISK- IND-PMF-ALLOHCT-HIGH-RISKIND-PMF-MOMELOTINIB-ANEMIA- IND-PMF-MOMELOTINIB-ANEMIA