Onco Wiki / Bandeira vermelha

PMF progredindo em direção à AML (blasts em PB ≥10% acelerado, ≥20% fase blástica / pós-MPN AM...

Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.

IDRF-PMF-BLAST-PROGRESSION
TipoSinal de alerta
Estadoreviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff
DoençasDIS-PMF
FontesSRC-DIPSS-PLUS-GANGAT-2011 SRC-NCCN-MPN-2025

Origem da bandeira vermelha

DefiniçãoPMF progressing toward AML (blasts in PB ≥10% accelerated, ≥20% blast-phase / post-MPN AML), rapid splenic enlargement, or rising LDH — re-stage with BM, accelerate alloHCT, consider AML-style therapy if blast-phase
Direcção clínicaintensificar
Categoriatransformação-progressão
Algoritmo de deslocamentosALGO-PMF-1L

Lógica de Desencadeamento

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "blasts_pb_pct",
      "threshold": 10
    },
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "blasts_bm_pct",
      "threshold": 10
    },
    {
      "finding": "post_mpn_aml",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "rapid_splenomegaly_progression",
      "value": true
    },
    {
      "comparator": ">",
      "finding": "ldh_ulnratio",
      "threshold": 5
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Notas

Post-MPN AML has dismal prognosis (~5-month median OS); ven+aza achieves modest response. Most patients with ≥10% PB blasts and fit-enough biology should be on accelerated alloHCT trajectory. STUB — requires clinical co-lead signoff.

Usado por

Algoritmos

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