FPM com anemia como problema clínico dominante (Hb <10 g/dL OR transfusion-dependente) — mãe...
Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.
| ID | RF-PMF-ANEMIA-DOMINANT |
|---|---|
| Tipo | Sinal de alerta |
| Estado | reviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff |
| Doenças | DIS-PMF |
| Fontes | SRC-COMFORT-I-VERSTOVSEK-2012 SRC-NCCN-MPN-2025 |
Origem da bandeira vermelha
| Definição | FPM com anemia como problema clínico dominante (Hb < 10 g/dL OR dependente de transfusão) — momelotinib preferido ao ruxolitinib (ensaio MÓMENTUM: baço + sintoma + melhora da Hb) |
|---|---|
| Direcção clínica | investigar |
| Categoria | disfunção de órgãos |
Lógica de Desencadeamento
{
"any_of": [
{
"comparator": "<",
"finding": "hemoglobin_g_dl",
"threshold": 10
},
{
"finding": "rbc_transfusion_dependent",
"value": true
},
{
"finding": "anemia_dominant_pmf",
"value": true
}
],
"type": "composite"
}
Notas
Direção "investigar" — superfícies anotação de seleção JAKi. A inibição da ACVR1 do Momelotinib reduz a hepcidina → melhora a anemia vs ruxolitinib (que frequentemente piora anemia). NÃO registrado na Ucrânia — barreira de acesso maior. Alternativa: ruxolítinib + ESA, ou pacritinib(subtipo trombocitopenia grave). STUB — requer sinalização clínica co-lead.
Usado por
Algoritmos
ALGO-PMF-1L- ALGO-PMF-1LALGO-PMF-2L- ALGO-PMF-2L
Indicação
IND-PMF-1L-OBSERVATION- IND-PMF-1L-OBSERVATIONIND-PMF-1L-RUXOLITINIB- IND-PMF-1L-RUXOLITINIBIND-PMF-2L-FEDRATINIB- IND-PMF-2L-FEDRATINIBIND-PMF-MOMELOTINIB-ANEMIA- IND-PMF-MOMELOTINIB-ANEMIA