Onco Wiki / Bandeira vermelha

Linfoma de células manto com MIP baixo risco (MIPI <5,7 / 0-3 pontos simplificados) — suporta a...

Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.

IDRF-MIPI-LOW
TipoSinal de alerta
Estadoreviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff
DoençasDIS-MCL
FontesSRC-ESMO-MCL-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025

Origem da bandeira vermelha

DefiniçãoLinfoma de células manteiras com risco baixo (MIPI <5,7 / 0-3 pontos simplificados) — suporta a indução intensiva padrão em doentes mais jovens (com base em Nórdico/R-DHAP) sem aumento adicional do tratamento
Direcção clínicade escalonamento
Categoriahigh-risk-biology
Algoritmo de deslocamentosALGO-MCL-1L

Lógica de Desencadeamento

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": "<",
      "finding": "mipi_score",
      "threshold": 5.7
    },
    {
      "comparator": "<=",
      "finding": "mipi_simplified_score",
      "threshold": 3
    },
    {
      "finding": "mipi_risk_group",
      "value": "low"
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Notas

MIPI (Hoster 2008) é o índice de prognóstico validado da MCL combinando idade, ECOG, LDH, WBC. O baixo risco MIPI tem 5 anos de SO ~80%; intermediário ~60%; alto ~35%. Em ajuste MCL mais jovem, o MIPI de baixo risco sem TP53 / características blastóides suporta o padrão Nórdico Elegível ASC / alternada R-CHOP/R-DHAP coluna vertebral — não é necessário adicionar BTKi precoce (desfecho TRANGLE favorecido ibrutinib em todos os chegados, mas restrições de acesso Ucrânia tornam pacientes de baixos riscos candidatos pragmáticos para o braço intensificado clássico). Desescalada direcção significa "não adicionar mais intensificação além da linha de base Nórdica mais jovem".

Usado por

Algoritmos