Infecção activa ou latente que requer resolução / profilaxia antes de iniciar...

Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.

ID	`RF-MF-SEZARY-INFECTION-SCREENING`
Tipo	Sinal de alerta
Estado	reviewed 2026-04-27 \| pending_clinical_signoff
Doenças	`DIS-MF-SEZARY`
Fontes	`SRC-ESMO-CTCL-2024` `SRC-NCCN-BCELL-2025`

Origem da bandeira vermelha

Definição	Infecção activa ou latente que necessita de resolução/ profilaxia antes de iniciar a terapêutica sistêmica com MF/Sézary: HBsAg positivo (risco de reativação do VHB em terapêutica sistêmica prolongada com co-medicação com esteróides), anti-HBc positivo (VHB oculto), HC-RNA positivo, HIV positivo (HTLV-1 no diferencial — deve distinguir- se do ATLL — ver via de trabalho DIS-ATLL), HTLV-1 positivo (reclassificar como ATLL), ou sobreinfecção cutânea activa (doença cutânea MF frequentemente superinfetada com S. aureus — antibióticos antes da intensificação tópica/sistémica).
Direcção clínica	aguentar
Categoria	rastreamento de infecções

Lógica de Desencadeamento

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "hbsag",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "anti_hbc_total",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "hcv_rna",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "hiv_status",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "htlv1_status",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "active_skin_infection",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "active_tb",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "lab_value"
}

Notas

HTLV-1 testing is mandatory in any "MF/Sézary" workup per WHO 2022 — HTLV-1+ T-cell lymphoma is ATLL (separate disease entity DIS-ATLL with fundamentally different therapeutic approach: mogamulizumab, IFN+AZT, zidovudine combinations). Misdiagnosis of ATLL as MF/Sézary common in endemic regions. Skin superinfection (S. aureus, occasionally HSV) is major comorbidity in advanced MF — surveillance cultures, mupirocin / systemic antibiotics; sepsis is a leading cause of death in advanced CTCL. PJP prophylaxis on prolonged steroids / alemtuzumab. HBV+: prophylaxis if rituximab / mogamulizumab / brentuximab planned.

Usado por

Não há referências reversas encontradas no corpus YAML.