Onco Wiki / Bandeira vermelha

DLBCL com índice de prognóstico internacional 4-5 (alto risco) — suporta Pola-R-CHP intensifi...

Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.

IDRF-IPI-HIGH
TipoSinal de alerta
Estadoreviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff
DoençasDIS-DLBCL-NOS
FontesSRC-ESMO-DLBCL-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025

Origem da bandeira vermelha

DefiniçãoDLBCL com Índice Prognóstico Internacional 4-5 (alto risco) — suporta a intensificação da Pola-R-CHP por POLARIX e desencadeia a discussão da profilaxia do SNC através do IPI-SNC
Direcção clínicaintensificar
Categoriarisco-ponto

Lógica de Desencadeamento

{
  "any_of": [
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "ipi_score",
      "threshold": 4
    },
    {
      "finding": "ipi_risk_group",
      "value": "high"
    },
    {
      "finding": "ipi_risk_group",
      "value": "high_intermediate"
    }
  ],
  "type": "composite_score"
}

Notas

IPI 4-5 in newly-diagnosed DLBCL gives 5-yr OS ~50% on R-CHOP-21 × 6; POLARIX showed clearest absolute benefit for Pola-R-CHP in this stratum. CNS-IPI 4-6 (which overlaps strongly with IPI 4-5) further triggers IT-MTX or HD-MTX prophylaxis per NCCN B-Cell 2025. Co-fires with RF-DLBCL-HIGH-IPI (which is the existing wired flag); kept distinct so the score-stratum cohort is recognizable in fixtures and so a cross-algorithm rule could later reference IPI 4-5 specifically (e.g., aggressive consolidation).

Usado por

Algoritmos