Onco Wiki / Bandeira vermelha

ET transformation to post-ET myelofibrosis (~5-10% over 15 years) or to AML / MDS (rare ~...

Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.

IDRF-ET-TRANSFORMATION-PROGRESSION
TipoSinal de alerta
Estadoreviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff
DoençasDIS-ET
FontesSRC-ESMO-MPN-2015 SRC-NCCN-MPN-2025

Origem da bandeira vermelha

DefiniçãoET transformation to post-ET myelofibrosis (~5-10% over 15 years) or to AML / MDS (rare ~1-5%): rising LDH, new splenomegaly, leukoerythroblastic smear, increasing reticulin fibrosis on trephine, blast appearance — re-stage, switch to MF or AML algorithm
Direcção clínicaintensificar
Categoriatransformação-progressão
Algoritmo de deslocamentosALGO-ET-1L

Lógica de Desencadeamento

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "post_et_mf_transformation",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "post_et_aml_transformation",
      "value": true
    },
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "blasts_pb_pct",
      "threshold": 5
    },
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "blasts_bm_pct",
      "threshold": 5
    },
    {
      "finding": "rapid_splenomegaly_progression",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "leukoerythroblastic_smear",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Notas

Triggers redirecionam do algoritmo ET 1L para algoritmo PMF (post-ET MF) ou algoritmo AML (post -ET AML / MDS). A incidência anual é baixa; o risco aumenta com a duração da doença + status de mutação JAK2 + exposição à citoredução (especialmente anagrelide vs HU por PT-1). STUB — requer sinal de co-lead-off clínico.

Usado por

Algoritmos

Indicação