Philadelphia-positive B-ALL (BCR-ABL1+) — TKI (imatinib/dasatinib/ponatinib) + chemothera...
Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.
| ID | RF-B-ALL-HIGH-RISK-BIOLOGY |
|---|---|
| Tipo | Sinal de alerta |
| Estado | reviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff |
| Doenças | DIS-B-ALL |
| Fontes | SRC-ESMO-DLBCL-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025 |
Origem da bandeira vermelha
| Definição | Philadelphia-positive B-ALL (BCR-ABL1+) — TKI (imatinib/dasatinib/ponatinib) + chemotherapy is standard; Ph-like B-ALL signature requires JAK/ABL pathway-targeted addition. |
|---|---|
| Direcção clínica | intensificar |
| Categoria | high-risk-biology |
| Algoritmo de deslocamentos | ALGO-B-ALL-1L |
Lógica de Desencadeamento
{
"any_of": [
{
"finding": "ph_positive",
"value": true
},
{
"finding": "bcr_abl1",
"value": "positive"
},
{
"finding": "ph_like_signature",
"value": true
}
],
"type": "biomarker"
}
Notas
Ph+ B-ALL é uma doença fundamentalmente diferente — a adição de TKI reverte o que era historicamente o subgrupo de pior prognóstico. NCCN/ESMO ambos colocam o teste de THI em mandato de trabalho inicial.
Usado por
Algoritmos
ALGO-B-ALL-1L- ALGO-B-ALL-1LALGO-B-ALL-2L- ALGO-B-ALL-2L
Indicação
IND-B-ALL-2L-INOTUZUMAB- IND-B-ALL-2L-INOTUZUMABIND-B-ALL-3L-TISAGENLECLEUCEL- IND-B-ALL-3L-TISAGENLECLEUCELIND-B-ALL-BLINATUMOMAB-MRD-OR-RR- IND-B-ALL-BLINATUMOMAB-MRD-OR-RRIND-B-ALL-POST-CONSOLIDATION-POMP-MAINTENANCE- IND-B-ALL-POST-CONSOLIDATION-POMP-MAINTENANCE