Onco Wiki / Bandeira vermelha

AML refractory or relapsed: <5% blast clearance after induction, or relapse after CR (ear...

Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.

IDRF-AML-TRANSFORMATION-PROGRESSION
TipoSinal de alerta
Estadoreviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff
DoençasDIS-AML
FontesSRC-ELN-AML-2022 SRC-NCCN-AML-2025

Origem da bandeira vermelha

DefiniçãoAML refractory or relapsed: <5% blast clearance after induction, or relapse after CR (early relapse <6 mo, late relapse ≥6 mo). Switch to salvage chemotherapy (FLAG-IDA, MEC) ± targeted (FLT3+: gilteritinib; IDH+: ivosidenib/enasidenib) + alloHCT bridge
Direcção clínicaintensificar
Categoriatransformação-progressão
Algoritmo de deslocamentosALGO-AML-1L

Lógica de Desencadeamento

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "aml_refractory",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "aml_relapse",
      "value": true
    },
    {
      "comparator": ">=",
      "finding": "bm_blasts_post_induction_pct",
      "threshold": 5
    },
    {
      "finding": "mrd_positive",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite"
}

Notas

Direção "intensificar" — mas operacionalmente esta é uma bandeira 2L+ que redireciona geração de planos para resgatar o trabalho em vez de 1L escolha. Em 1L esta bandeira implica "o paciente não está ajustando a via 1L — mudar para algoritmo refratária-AML". OS em r/r AML é pobre (<20% a 5 anos); alloHCT após CR2 é o único caminho curativo consistente. STUB — requer sinal co-lead clinic.

Usado por

Algoritmos