AML with adverse-risk biology per ELN 2022: TP53 mutation, complex / monosomal karyotype,...
Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.
| ID | RF-AML-HIGH-RISK-BIOLOGY |
|---|---|
| Tipo | Sinal de alerta |
| Estado | reviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff |
| Doenças | DIS-AML |
| Fontes | SRC-ELN-AML-2022 SRC-NCCN-AML-2025 |
Origem da bandeira vermelha
| Definição | AML with adverse-risk biology per ELN 2022: TP53 mutation, complex / monosomal karyotype, RUNX1 / ASXL1 mutation, KMT2A rearrangement (other than t(9;11)), inv(3) / t(3;3), -5/del(5q), -7, FLT3-ITD without NPM1, or therapy-related |
|---|---|
| Direcção clínica | intensificar |
| Categoria | high-risk-biology |
| Algoritmo de deslocamentos | ALGO-AML-1L |
Lógica de Desencadeamento
{
"any_of": [
{
"finding": "tp53_mutation",
"value": true
},
{
"finding": "complex_karyotype",
"value": true
},
{
"finding": "monosomal_karyotype",
"value": true
},
{
"finding": "monosomy_7",
"value": true
},
{
"finding": "del_5q",
"value": true
},
{
"finding": "inv_3_or_t_3_3",
"value": true
},
{
"finding": "kmt2a_rearrangement_non_t911",
"value": true
},
{
"finding": "runx1_mutation",
"value": true
},
{
"finding": "asxl1_mutation",
"value": true
},
{
"finding": "flt3_itd_without_npm1",
"value": true
},
{
"finding": "therapy_related_aml",
"value": true
},
{
"finding": "aml_eln_risk",
"value": "adverse"
}
],
"type": "biomarker"
}
Notas
Os pacientes com risco adverso ELN-2022 são candidatos a TCHH alo inicial se adequado. Acrescenta urgência à busca do doador e desloca a via pós-indução (consolidação do HiDAC do deslizamento se rapidamente passar para o alô). FLT3-ITD com alta razão alélica + NPM1-wt é agora classificado adverso (abaixado de intermediário em ELN-2017). STUB — requer sinal de co-lead clinic.
Usado por
Algoritmos
ALGO-AML-1L- ALGO-AML-1L
Indicação
IND-AML-1L-7-3-GO-CBF- IND-AML-1L-7-3-GO-CBFIND-AML-1L-CPX351-SECONDARY- IND-AML-1L-CPX351-SECONDARYIND-AML-PEDIATRIC-AAML1031- IND-AML-PEDIATRIC-AAML1031
Sinal de alerta
RF-AML-SECONDARY-AML-MRC-CPX351-ELIGIBLE- AML eligible for CPX-351 (Vyxeos) liposomal cytarabine+daunorubicin per the FDA-approved...