Onco Wiki / Bandeira vermelha

AITL com expansão de células B EBV+ (celulas B grandes, EBER+ em microambiente) — risco de seco...

Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.

IDRF-AITL-EBV-DRIVEN-B-CELL
TipoSinal de alerta
Estadoreviewed 2026-04-25 | pending_clinical_signoff
DoençasDIS-AITL
FontesSRC-ESMO-PTCL-2024 SRC-NCCN-BCELL-2025

Origem da bandeira vermelha

DefiniçãoAITL com expansão de células B EBV+ (celulas B grandes, EBER+ no microambiente) — risco de surgimento de linfoma de células B secundária (like DLBCL) impulsionado por EBV durante/após terapêutica com células T
Direcção clínicainvestigar
Categoriahigh-risk-biology

Lógica de Desencadeamento

{
  "any_of": [
    {
      "finding": "BIO-EBV-STATUS",
      "value": "positive"
    },
    {
      "finding": "ebv_positive_b_cells",
      "value": true
    },
    {
      "finding": "ebv_dna_serum_positive",
      "value": true
    }
  ],
  "type": "composite_clinical"
}

Notas

AITL microambiente classicamente contém células B EBV+ (~80-90%). Subset desenvolve Linfoma B secundário EBV-driven (frequentemente DLBCL-like) durante/após indução direcionada por células T - clonally distinto do índice AITL. Rebiopsia qualquer nova massa dominante; se CD20+/EBER+ DLBCL → adicionar rituximab + tratar como célula B. Serum EBV-DNA tendência crescente = alerta precoce. Não um switch algoritmo (ainda tratar AITL coluna) mas bandeira de vigilância obrigatória.

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