RET fusion in papillary thyroid carcinoma (PTC) — ~5-10% sporadic, enriched in radiation-...
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| ID | BMA-RET-FUSION-THYROID-PAPILLARY |
|---|---|
| Tipo | Relevância terapêutica |
| Estado | reviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff | actionability review required |
| Doenças | DIS-THYROID-PAPILLARY |
| Fontes | SRC-CIVIC SRC-NCCN-CNS-2025 |
Fatos de ação
| Biomarcador | BIO-RET |
|---|---|
| Variante | fusão (CCDC6-RET, NCOA4-RET e ELKS-RET et al.) — distinta das mutações MTC |
| Doença | DIS-THYROID-PAPILLARY |
| Nível ESCAT | IB |
| Combinações recomendadas | selpercatinib em monoterapia (doença avançado refratária da IRA), pralsetinib en monoterapia |
| Contraindicated monotherapy | lenvatinib/ sorafenib (reserva para falha RET-fusion-negativa ou pós-RET-TKI) |
| Resumo das provas | RET fusão em carcinoma papilar tireóideo (PTC) — ~5-10% esporádico, enriquecido em PTC induzida por radiação. Selpercatinib (coorte LIBRETTO-001 PTC, Wirth 2020 — ORR 79%) e pralsetinib(coorter ARROW PTC , ORR 89%) são aprovados pela FDA para doença avançada refratária RAI. Seletiva RET-TKIs são preferidos ao sorafenib / lenvatinib para doença refrataria RET-fusion positiva RAI-. |
Notas
ESCAT IB. OncoKB Level 1. RAI ablation remains 1L for differentiated PTC; selective RET-TKIs are deployed in RAI-refractory progressive metastatic disease. Detection: RNA-NGS preferred. Source-gap: SRC-NCCN-THYROID-2025 placeholder; SRC-LIBRETTO001-DRILON-2020 / SRC-ARROW not yet ingested.
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