t(11;14) mieloma (~15-20%) — biologia distinta com alta relação BCL2/MCL1. Venetoclax monot...
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| ID | BMA-CCND1-T1114-MM |
|---|---|
| Tipo | Relevância terapêutica |
| Estado | reviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff | actionability review required |
| Doenças | DIS-MM |
| Fontes | SRC-ESMO-MM-2023 SRC-NCCN-MM-2025 |
Fatos de ação
| Biomarcador | BIO-T11-14-IGH-CCND1 |
|---|---|
| Variante | t(11;14)(q13;q32) IGH/CCND1 |
| Doença | DIS-MM |
| Nível ESCAT | IIA |
| Combinações recomendadas | venetoclax + dexamethasone (R/R t(11;14)-selected, off-label NCCN-supported), venetoclax + carfilzomib + dex (NCT trials) |
| Contraindicated monotherapy | venetoclax in non-t(11;14) MM (BELLINI mortality signal) |
| Resumo das provas | t(11;14) myeloma (~15-20%) — distinct biology with high BCL2/MCL1 ratio. Venetoclax monotherapy (M14-032; Kumar Blood 2017 ORR ~40%) and venetoclax + dexamethasone (BELLINI subgroup; Kumar Lancet Oncol 2020) active. BELLINI raised mortality signal in non-t(11;14) arm — venetoclax is now t(11;14)-selected in MM. CANOVA Ph3 (venetoclax + dex vs pomalidomide + dex in t(11;14) R/R MM) read out 2024. |
Notas
ESCAT IIA. Nível 3A de OncoKB. Teste reflexo FISH t(11;14) deve ser padrão no exame de MM. NCCN listado como opção R/R preferida em t(11);14+ pacientes.
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