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BRAF V600E em colangiocarcinoma (principalmente intra-hepático, ~5%) é um tumor-agnóstico FDA Nível...

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IDBMA-BRAF-V600E-CHOLANGIO
TipoRelevância terapêutica
Estadoreviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff | actionability review required
DoençasDIS-CHOLANGIOCARCINOMA
FontesSRC-CIVIC SRC-NCCN-HEPATOBILIARY

Fatos de ação

BiomarcadorBIO-BRAF-V600E
VarianteV600E (exon 15, domínio da quinase — presente em ~5% do colangiocarcinoma intra-hepático; mais raro em extra-hepatico)
DoençaDIS-CHOLANGIOCARCINOMA
Nível ESCATIA
Combinações recomendadasdabrafenib + trametinib (2L+ BRAF V600E colangio por SRC-NCCN-HEPATOBILIARY)
Contraindicated monotherapyInibidor do BRAF em monoterapia (activação paradoxal MAPK; combinada com inibidor do MEK)
Resumo das provasBRAF V600E in cholangiocarcinoma (mainly intrahepatic, ~5%) is a tumor-agnostic FDA Level-1 actionable target. Dabrafenib + trametinib is recommended for previously-treated BRAF V600E cholangiocarcinoma per SRC-NCCN-HEPATOBILIARY based on the ROAR basket trial (Subbiah Lancet Oncol 2020 — biliary tract cohort ORR 51%, mPFS 9 mo, mOS 14 mo). 1L remains gemcitabine + cisplatin ± durvalumab (TOPAZ-1) for most patients; testing for BRAF V600E is recommended at diagnosis to plan 2L+ in patients without other actionable alterations (FGFR2 fusion, IDH1 mutation) per SRC-NCCN-HEPATOBILIARY.

Notas

ESCAT IA / OncoKB Level 1 (tumor-agnostic). Comprehensive molecular profiling at diagnosis is per-NCCN standard for advanced biliary tract cancers — covers FGFR2 fusion, IDH1 R132, BRAF V600E, HER2, MSI, NTRK fusion. Source-gap: SRC-NCCN-HEPATOBILIARY currently a STUB; SRC-ROAR-SUBBIAH-2020 (biliary cohort) not yet ingested.

Usado por

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