BCR-ABL1 T315I é a mutação de gatekeeper que confere resistência pan-à imatinib, dasatini...
Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.
| ID | BMA-BCR-ABL1-T315I-CML |
|---|---|
| Tipo | Relevância terapêutica |
| Estado | reviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff | actionability review required |
| Doenças | DIS-CML |
| Fontes | SRC-CIVIC SRC-ELN-CML-2025 SRC-PACE-CORTES-2013 |
Fatos de ação
| Biomarcador | BIO-BCR-ABL1 |
|---|---|
| Variante | T315I (resistência do porta-resistência) |
| Doença | DIS-CML |
| Nível ESCAT | IA |
| Combinações recomendadas | ponatinib monotherapy, asciminib monotherapy (200 mg BID for T315I) |
| Contraindicated monotherapy | imatinib (resistant), dasatinib (resistant), nilotinib (resistant), bosutinib (resistant) |
| Resumo das provas | BCR-ABL1 T315I is the gatekeeper mutation conferring pan-resistance to imatinib, dasatinib, nilotinib, and bosutinib. Ponatinib (PACE, Cortes 2013) is approved for T315I+ CML. Asciminib (allosteric STAMP inhibitor) at higher dose (200 mg BID) also has T315I activity per ASCEMBL extension and dedicated cohorts. Allo-HCT remains a salvage option in eligible patients. |
Notas
OncoKB R1. Teste obrigatório de mutação do domínio da quinase ABL1 na falha ou alerta de TKI por ELN. O risco cardiovascular de ponatinib requer otimização da dose (ensaio OPTIC, Cortes 2021).
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