ALK G1202R é uma mutação frontal de solvente que confere resistência a ALK-TKIs 1st/2nd-gen (cri...
Visão determinística da entidade fonte YAML. A autoridade clínica permanece com os IDs de fonte citados e estado de assinatura do revisor.
| ID | BMA-ALK-G1202R-NSCLC |
|---|---|
| Tipo | Relevância terapêutica |
| Estado | reviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff | actionability review required |
| Doenças | DIS-NSCLC |
| Fontes | SRC-CIVIC SRC-ESMO-NSCLC-METASTATIC-2024 SRC-NCCN-NSCLC-2025 |
Fatos de ação
| Biomarcador | BIO-ALK-FUSION |
|---|---|
| Variante | G1202R (resistência adquirida) |
| Doença | DIS-NSCLC |
| Nível ESCAT | IB |
| Combinações recomendadas | lorlatinib em monoterapia |
| Contraindicated monotherapy | crizotinib (resistant), alectinib (resistant), brigatinib (resistant), ceritinib (resistant) |
| Resumo das provas | O ALK G1202R é uma mutação frente ao solvente que confere resistência a ALK-TKIs de 1a geração (2a geração) (crizotinib, alectinib, brigatinib, ceritinib). O Lorlatinib permanece ativo e é o padrão de salvamento TKI (Shaw 2019). O G1202R adquirido é a mutação de resistência mais comum após a falha do alectinib (~20-40%). |
Notas
OncoKB R1 (FDA-recognized resistance biomarker). ctDNA at progression is preferred to detect resistance; tissue rebiopsy if ctDNA negative. Compound mutations G1202R+L1196M emerge after lorlatinib — investigate 4th-gen ALK-TKIs (NVL-655) or chemotherapy salvage.
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