Trastuzumab deruxtecan (T-DXd) — 2L+ HER2+ gastrique (DESTINY-Gastric01)

Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.

Contenu clinique provisoire : il ne s'agit pas d'une ordonnance. Un oncologue doit vérifier les sources originales, l'applicabilité et le statut de révision.

Source YAML: dossier complet

Composantes	`DRUG-TRASTUZUMAB-DERUXTECAN`

ID	`REG-TDXD-GASTRIC`
Type	Protocole thérapeutique
État	reviewed 2026-04-26 \| pending_clinical_signoff
Maladies	Aucune déclaration
Sources	`SRC-ESMO-GASTRIC-2024` `SRC-NCCN-GASTRIC-2025`

Notes

DESTINY-Gastric01 (Shitara 2020): 2L+ HER2+ gastric/GEJ adenocarcinoma post-trastuzumab failure — T-DXd vs investigator's-choice chemo ORR 51% vs 14%, mOS 12.5 vs 8.4 mo (HR 0.59). Asian-population trial; DESTINY-Gastric02 single-arm Western confirmed activity. Gastric dose 6.4 mg/kg q3w (higher than breast 5.4 mg/kg due to faster clearance). ILD remains key dose-limiting toxicity — baseline + serial CT chest + pulmonology referral on any new respiratory symptom mandatory.

Utilisé par

Algorithmes

ALGO-ESOPH-2L - ALGO-ESOPH-2L

Indication

IND-ESOPH-METASTATIC-2L-HER2-POSITIVE-T-DXD - IND-ESOPH-METASTATIC-2L-HER2-POSITIVE-T-DXD
IND-GASTRIC-METASTATIC-2L-HER2-TDXD - IND-GASTRIC-METASTATIC-2L-HER2-TDXD