Gastrique / GEJ adénocarcinome · ligne 2 · Trastuzumab deruxtecan (T-DXd) — 2L+ HER2+ gastrique (DESTINY-Gastric01)

Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.

Contenu clinique provisoire : il ne s'agit pas d'une ordonnance. Un oncologue doit vérifier les sources originales, l'applicabilité et le statut de révision.

Source YAML: dossier complet

Ligne thérapeutique	2
Voie	agressif
Régime lié	`REG-TDXD-GASTRIC`

ID	`IND-GASTRIC-METASTATIC-2L-HER2-TDXD`
Type	Indication
État	reviewed 2026-05-07 \| pending_clinical_signoff
Maladies	`DIS-GASTRIC`
Sources	`SRC-DESTINY-GASTRIC01-SHITARA-2020` `SRC-DESTINY-GASTRIC04-SHITARA-2025` `SRC-ESMO-GASTRIC-2024` `SRC-NCCN-GASTRIC-2025`

Notes

STUB — pending Co-Lead sign-off. Aggressive-track 2L for HER2+ metastatic gastric. UA: T-DXd registered + NSZU-reimbursed for breast but NOT for gastric (2026 onco package); out-of-pocket / charitable pathway only. RAINBOW (paclitaxel + ramucirumab) is the funded fallback for HER2+ patients without T-DXd access. 2026-05-07 update (GI-2 A1-extension / chunk gi2-a1ext-her2pos-2l-tdxd): added SRC-DESTINY-GASTRIC04-SHITARA-2025 citation alongside DG-01; outcomes block now carries Phase-3 Western mOS / ORR / PFS-HR alongside the original DG-01 Phase-2 Asian metrics. DG-04 (n=494, international, ramucirumab+paclitaxel control) is the definitive confirmatory trial and supersedes DG-01 as primary evidence basis; DG-01 retained because its CR rate (~9%) and median-PFS values are the only published point-estimates for those endpoints.

Utilisé par

Algorithmes

ALGO-GASTRIC-2L - ALGO-GASTRIC-2L

Indication

IND-GASTRIC-METASTATIC-2L-RAMUCIRUMAB-PACLITAXEL - IND-GASTRIC-METASTATIC-2L-RAMUCIRUMAB-PACLITAXEL