Everolimus + Exemestane (HR+/HER2- sein 3L+, post CDK4/6i et PI3Ki/AKTi)
Vue déterministe de l'entité source de la LJAM. L'autorité clinique demeure avec les ID de la source cités et l'état d'approbation de l ́examinateur.
Contenu clinique provisoire : il ne s'agit pas d'une ordonnance. Un oncologue doit vérifier les sources originales, l'applicabilité et le statut de révision.
| Composantes | DRUG-EVEROLIMUS DRUG-EXEMESTANE |
|---|
| ID | REG-EVEROLIMUS-EXEMESTANE |
|---|---|
| Type | Protocole thérapeutique |
| État | reviewed 2026-04-27 | pending_clinical_signoff |
| Maladies | Aucune déclaration |
| Sources | SRC-BOLERO2-BASELGA-2012 SRC-ESMO-BREAST-METASTATIC-2024 SRC-NCCN-BREAST-2025 |
Notes
BOLERO-2 (Baselga 2012, NEJM): everolimus + exemestane vs exemestane alone in HR+ MBC progressing on non-steroidal AI — mPFS 7.8 vs 3.2 mo. Now positioned 3L+ in the era of CDK4/6i (1L) and PI3K/AKT inhibitors (alpelisib for PIK3CA-mut, capivasertib for AKT-pathway alterations). Stomatitis is dominant toxicity — dexamethasone mouthwash prophylaxis (SWISH trial, Rugo 2017) is mandatory and dramatically reduces G2+ stomatitis. Pneumonitis (1-2% G3) requires prompt recognition. Useful for endocrine-sensitive disease where CDK4/6i + AI/fulvestrant has failed; alternative to chemo in slowly-progressive ER+ MBC.
Utilisé par
Chapitres du manuel
HB-BREAST-HR-POS-HER2-NEG-1L- HR+/HER2- cancer du sein métastatique: raisonnement de première ligne
Indication
IND-BREAST-HR-POS-3L-POST-CDK46I-POST-AKT- IND-BREAST-HR-POS-3L-POST-CDK46I-POST-AKT